Індивідуальне ендопротезування великих суглобів. Кому і навіщо потрібно?
Декілька слів про термінологію
Ендопротезування або артропластика – повна або часткова заміна суглобових поверхонь та кісток, що утворюють суглоб на штучний імплантат – Ендопротез.
Артропластика (ендопротезування суглобів грец. ἔνδον — в середині та грец. πρόσθεσις — приставляти, прибавляти) — метод оперативного лікування патології суглобів, під час якого зруйновані хворобою частини суглоба замінюються штучними, що повторюють форму нормального суглоба з метою відновлення їх функції. Технологія дозволяє хворому відновити рухи в суглобі, значно зменшити больовий синдром, відновити опороздатність кінцівки та уникнути інвалідності. Зміст операції — відтворення зруйнованих хворобою чи травмою частин суглоба за допомогою переміщених тканин або штучних імплантатів.
Ендопротезування кульшового суглоба є однією з найбільш часто виконуваних реконструктивних операцій. За оцінками, щороку в усьому світі проводиться більше 1,5 мільйона артропластик. Ендопротезування колінного суглоба щороку проводиться у більш ніж півмільйона випадків.
Індивідуальне ендопротезування (Індивідуальні ендопротези, кастомні ендопротези – («custom-made» з анг. «зроблений на замовлення»)) – це хірургічна операція, під час якої пошкоджений суглоб замінюється на протез, виготовлений спеціально для конкретного пацієнта з урахуванням його індивідуальних анатомічних особливостей та кісткових дефектів. Це сучасний метод, який дозволяє відновити функцію суглоба та покращити якість життя пацієнта, особливо у випадках, коли стандартні (серійні) імпланти не підходять.
Детальніше про індивідуальне ендопротезування:
Кастомні ендопротези. Індивідуальні протези виготовляються на замовлення, з використанням комп’ютерного моделювання та 3D-друку, щоб максимально точно відповідати анатомії пацієнта.
Показання. Індивідуальне ендопротезування може бути рекомендоване у випадках, коли:
- Існують складні анатомічні особливості суглоба.
- Пацієнт має рідкісне захворювання суглобів.
- Необхідна заміна великої ділянки кістки.
- Пацієнт має підвищені вимоги до функціональності суглоба.
Переваги:
- Точна відповідність анатомії: Індивідуально виготовлений імплантат ідеально підходить до суглоба пацієнта, що покращує функціональність та комфорт.
- Зменшення ризику ускладнень: Точна відповідність імплантата зменшує ризик ускладнень як в процесі хірургічного втручання, так і в післяопераційному періоді реабілітації. Ризики зміщення протеза або біль у суглобі зводяться до мінімуму.
- Покращена функціональність: Завдяки індивідуальному підходу, пацієнт може досягти кращого відновлення рухливості та сили у суглобі.
Процес. Виготовлення індивідуального протеза включає в себе:
- Детальне обстеження та моделювання суглоба пацієнта.
- Проектування протеза за допомогою комп’ютерних програм.
- Виготовлення на 3D-принтері макета-прототипа з полімеру для детальної передопераційної підготовки.
- Виготовлення на 3D-принтері імплантата з титану.
- Встановлення імплантата хірургічним шляхом.
Де в Україні проводять повний комплекс послуг з проєктування, виготовлення та встановлення індивідуальних ендопротезів?
В Україні індивідуальне ендопротезування проводять у спеціалізованих клініках, що займаються ортопедією та травматологією. Зокрема, можна звернутися до ДУ Інститут травматології та ортопедії НАМН України, де на базі клініки Травматології ортопедії доросли у співпраці з Лабораторією біомедичної інженерії, проводять операції з індивідуального ендопротезування великих суглобів – колінного та кульшового.
Важливо: Перед прийняттям рішення про проведення індивідуального ендопротезування, необхідно проконсультуватися з досвідченим ортопедом-травматологом, який зможе оцінити показання та підібрати оптимальний варіант лікування, враховуючи індивідуальні особливості пацієнта.
Клінічний приклад. Складне індивідуальне тотальне ендопротезування колінного суглоба
